Приложение к Постановлению от 17.03.2011 г № 102-П Порядок
Министру ЖКХ и энергетики
Камчатского края
_______________________________
от гражданина(ки)
_______________________________
______________________________,
проживающего(ей) по адресу
_______________________________
_______________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить мне_______________________________________________,
(Ф.И.О.)
документ, удостоверяющий личность____________, выданный___________________
"________" _____г., жилое помещение
по договору социального найма (жилое помещение в собственность бесплатно)
(ненужное зачеркнуть)
Состав семьи:
супруга (супруг) ________________________________________________________,
(Ф.И.О., дата рождения)
документ, удостоверяющий личность_____________, выданный__________________
"_____" _____ г., проживает по адресу____________________________
_________________________________________________________________________;
дети:
_________________________________________________________________________,
(Ф.И.О., дата рождения)
документ, удостоверяющий личность________________,выданный________________
___________________________________"_______"_______________ ___________ г.
проживает по адресу______________________________________________________;
_________________________________________________________________________,
(Ф.И.О., дата рождения)
документ, удостоверяющий личность________________,выданный________________
___________________________________"_______"_______________ ___________ г.
проживает по адресу______________________________________________________.
Кроме того, со мной проживают иные члены семьи:
__________________________________________________________________________
(Ф.И.О., дата рождения)
документ, удостоверяющий личность, выданный_______________________________
"______"______________ _______г.
В соответствии с Федеральным законом от 08.12.2010 N 342-ФЗ
"О внесении изменений в Федеральный закон "О статусе военнослужащих" и об
обеспечении жилыми помещениями некоторых категорий граждан" отношусь к
категории граждан, имеющих право на предоставление жилого помещения по
договору социального найма либо в собственность бесплатно, и состою на
учете нуждающихся в жилых помещениях в
__________________________________________________________________________
(наименование муниципального образования в Камчатском крае)
с "______"_____________ _______г.
Согласен(на) на исключение меня из очереди граждан, нуждающихся в
жилых помещениях после заключения договора социального найма жилого
помещения (передачи жилого помещения в собственность бесплатно).
К заявлению прилагаются следующие документы:
1)_______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
2)_______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
3)_______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
4)_______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
5)_______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
6)_______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
7)_______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
8)________________________________________________________________________
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
Даю согласие на проверку указанных сведений Министерством
жилищно-коммунального хозяйства и энергетики Камчатского края.
Совершеннолетние члены семьи с заявлением согласны:
1. ___________________________________________ __________________________;
(Ф.И.О.) (подпись)
2. ___________________________________________ __________________________;
(Ф.И.О.) (подпись)
3. ___________________________________________ __________________________;
(Ф.И.О.) (подпись)
4. ___________________________________________ __________________________.
(Ф.И.О.) (подпись)
".