Приложение к Постановлению от 04.04.2011 г № 118-П

                                                 Министру ЖКХ и энергетики
                                                         Камчатского  края
                                                 _________________________
                                                  Гражданина (ки)_________
                                                 _________________________
                                                 _________________________
                                                 проживающего по адресу
                                                 _________________________
                                                 _________________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ
                    о получении социальной выплаты
                  на приобретение жилого помещения
Я,________________________________________________________________________
____                  (фамилия, имя, отчество полностью)
__________________________________________________________________________
                    паспорт (или документ, его заменяющий)
проживаю (зарегистрирован) по адресу:_____________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
телефон: домашний_______________________служебный_________________________
    Прошу  рассмотреть  мою  кандидатуру  на  получение социальной выплаты
на  приобретение  жилого  помещения в собственность в целях реализации мер
социальной  поддержки,   предусмотренных   Законом   Камчатского  края  от
18.09.2008 N 122  "О   дополнительных  гарантиях   и  дополнительных видах
социальной      поддержки     детей-сирот     и    детей, оставшихся   без
попечения родителей".
    Основание права на получение социальной выплаты:
    Жилых помещений для постоянного проживания не имею.
    Я  даю согласие на  получение  любых  данных, необходимых для проверки
предоставленных мною сведений.
Приложение:
1. Копия паспорта или документа, удостоверяющего личность;
2. Копии документов, подтверждающих статус детей-сирот и детей, оставшихся
без попечения родителей;
3. Копии  документов   об  окончании   пребывания   в  общеобразовательном
учреждении  или  в  учреждении  социального   обслуживания,   а   также  в
учреждениях  всех  видов  профессионального образования, либо об окончании
службы в рядах Вооруженных Сил Российской Федерации, либо о возвращении из
учреждений, исполняющих наказания в виде лишения свободы.
"______"________________________20_______г.
 _____________________                               ___________________
 (подпись гражданина)                                      (Ф.И.О.)
".