Приложение к Распоряжению от 15.02.2008 г № 21-РП


Наименование исполнительного органа
           АКТ                                   УТВЕРЖДАЮ
___________ N ___________                  Наименование должности
                                    руководителя исполнительного органа
________________________
  (место составления)               Подпись          Расшифровка подписи
о выделении к уничтожению
документов, не подлежащих           Дата
хранению
На основании:________________________________________________________________
  (название и выходные данные перечня документов с указанием сроков хранения)
_____________________________________________________________________________
отобраны к уничтожению как не имеющие научно-исторической ценности и утратившие
практическое значение документы _____________________________________________
                                    (название исполнительного органа)

N п/п Заголовок дела или групповой заголовок документов Крайние даты Номера описей Индекс дела по номенклатуре или N дела по описи Кол-во ед.хр. Сроки хранения и номера статей по перечню Примечание
1 2 3 4 5 6 7 8

Итого _____________________________ ед. хр. за ______________________годы
           (цифрами и прописью)
описи дел постоянного хранения за _____________ годы утверждены, по
личному составу
Согласованы с ЭПМК Агентства по делам архивов Камчатского края
(протокол от _____________ N _____________).
Наименование должности лица,
проводившего экспертизу
ценности документов              Подпись         Расшифровка подписи
Дата
СОГЛАСОВАНО
Протокол ЭК исполнительного органа
от _____________ N _____________
Документы в количестве _____________________________ ед.хр.
                           (цифрами и прописью)
весом _____________ кг сданы в _____________________________
                                (наименование организации)
на переработку по приемо-сдаточной накладной от ___________ N __________
Наименование должности работника,
сдавшего документы            Подпись            Расшифровка подписи
Дата