| БЛАНК
Исх.от_______N________ И.о. руководителя Аппарата администрации
Петропавловск-Камчатского городского
Вх. N _____от _____ время ___ округа
(Ф.И.О.)
ЗАЯВКА
на оформление личного пропуска
Прошу оформить личный пропуск для прохода в здания администрации
Петропавловск-Камчатского городского округа, расположенные по адресу:
ул. Ленинская 12, 14, работнику (наименование органа местного
самоуправления, органа администрации, муниципального учреждения):
_______________________________________________________________________
(ФИО работника)
_______________________________________________________________________
(должность работника)
_______________________________________________________________________
и обеспечить беспрепятственный проход через АКПП - ____________________
(указывается номер АКПП
в целях _______________________________________________________________
(указывается причина необходимости
доступа в здания администрации через АКПП)
_______________________________ __________ ____________________
(Должность руководителя (подпись) расшифровка подписи)
органа местного самоуправления, М.П.
органа администрации,
муниципального учреждения,
либо уполномоченного лица)
Исполнитель _______________
Телефон ____________ |