Приложение к Приказу от 22.08.2012 г № 1028

                               ___________________________________________
                                (Руководителю образовательного учреждения)
                               от гражданина(ки) ________________________,
                                                         (Ф.И.О.)
                               проживающего(ей) по адресу: _______________
                               ___________________________________________
                                             (почтовый адрес)

ЗАЯВЛЕНИЕ
О ВЫПЛАТЕ ЕЖЕГОДНОГО ДЕНЕЖНОГО
ПОСОБИЯ

 В соответствии с Положением о порядке    выплаты ежегодного     денежного
 пособия молодым специалистам   из    числа    учителей    государственных
 образовательных     учреждений   Камчатского   края    и    муниципальных
 образовательных учреждений в  Камчатском   крае, реализующих    программы
 общего образования, расположенных   в отдельных   населенных   пунктах  в
 Камчатском крае, утвержденным   Постановлением  Правительства Камчатского
 края от 26.07.2010 N 329-П, и    в    связи   с    окончанием     первого
 (второго, третьего) года работы в   образовательном    учреждении,  прошу
 выплатить      мне   ежегодное         денежное        пособие          в
 сумме ______________________________ рублей   путем   наличного   расчета
 через кассу образовательного   учреждения  (централизованной бухгалтерии)
 или перечисления денежных средств на лицевой    счет N ______ в кредитной
 организации _____________________________________________________________
 расположенной по адресу:_________________________________________________
                                 (реквизиты кредитной организации)
 _________________________________________________________________________
                      (почтовый адрес кредитной организации)
 _______________________________, паспорт _________________________, выдан
               (Ф.И.О.)                         (серия, номер)
 _____________________________             "__" ____________ ____ г.
 ______________________________            _________________________
       (подпись заявителя)                            (дата)