Приложение к Постановлению от 10.09.2012 г № 407-П


                                 В    Министерство    рыбного    хозяйства
                                 Камчатского края
                                 от_______________________________________
                                    (наименование        рыбохозяйственной
                                     организации,   ФИО    индивидуального
                                     предпринимателя)

ЗАЯВЛЕНИЕ НА ПОЛУЧЕНИЕ СУБСИДИИ
 _________________________________________________________________________
   (полное наименование юридического лица - заявителя с указанием
 _________________________________________________________________________
       организационно-правовой формы) (паспортные данные, Ф.И.О.,
 _________________________________________________________________________
    место жительства индивидуального предпринимателя - заявителя)
 просит предоставить субсидию в сумме_________на__________________________
 _________________________________________________________________________
                                         (цель)
 О себе сообщаем следующие сведения:
 1. Полное наименование     рыбохозяйственной организации; индивидуального
 предпринимателя__________________________________________________________
 2. Телефон, факс, адрес электронной почты________________________________
 3. ОГРН__________________________________________________________________
 4. Дата регистрации______________________________________________________
 5. Место регистрации_____________________________________________________
 6. Юридический адрес_____________________________________________________
 7. Фактический адрес_____________________________________________________
 8  ИНН___________________________________________________________________
 9. Наименование основного вида деятельности
 _________________________________________________________________________
 10. Среднесписочная численность чел.______чел.
 Прилагаются документы на______листах.
 Руководитель рыбохозяйственной организации
 (индивидуальный предприниматель)
 ________________(________________)
 "____"_____________20_____г.