Приложение к Приказу от 03.10.2012 г № 153

                                        Министру имущественных и земельных
                                        отношений Камчатского края
                             Полное наименование социально ориентированной
                             некоммерческой организации:__________________
                             _____________________________________________
                             _____________________________________________
                            Адрес места регистрации:______________________
                            ______________________________________________
                            Почтовый адрес:_______________________________
                            ______________________________________________
                            Номер телефона, факса
                           (при наличии):_________________________________
                           Адрес электронной почты (при наличии):_________
                           _______________________________________________
                          ИНН, ОГРН:______________________________________
                   Заявление об оказании имущественной поддержки
    Прошу   оказать    имущественную    поддержку    путем  предоставления
__________________________________________________________________________
(наименование  и   балансовая  стоимость   объекта, включенного в Перечень
государственного   имущества  Камчатского края, свободного от прав третьих
лиц   (за   исключением   имущественных   прав социально   ориентированных
некоммерческих   организаций),   предназначенного   для  предоставления во
владение   и (или)  пользование  социально  ориентированным некоммерческим
организациям)
    На праве______________________________________________________________
                        (безвозмездного пользования или аренды)
    Целевое использование объекта аренды (безвозмездного пользования):____
__________________________________________________________________________
    Срок аренды __________________________________________________________
                   (в случае, если объект испрашивается на праве аренды)
    Описание    социально   значимой программы   (проекта),   реализуемого
социально   ориентированной   некоммерческой   организацией  не менее года
до дня подачи документов:
    1) наименование программы (проекта) __________________________________
__________________________________________________________________________
    2) сроки реализации программы (проекта)_______________________________
     3) аннотация программы (проекта)_____________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
    4) описание проблемы, решению которой посвящена программа (проект)____
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
    5) основные цели и задачи программы (проекта)_________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
    6) календарный   план   реализации   программы (проекта) (перечисление
основных   мероприятий  с   приведением   периодов   их   осуществления  и
планируемых результатов) _________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
    Я подтверждаю, что __________________________________________________:
                             (наименование социально ориентированной
                                  некоммерческой организации)
- зарегистрировано(а)   в установленном   федеральным    законодательством
порядке   и  осуществляет  на  территории  Камчатского края в соответствии
со  своими  учредительными  документами виды деятельности, предусмотренные
статьей 31.1 Федерального  закона от 12.01.1996 N 7-ФЗ   "О некоммерческих
организациях";
- осуществляет   уставную   деятельность   на  территории Камчатского края
не   менее   одного года   со дня   государственной регистрации в качестве
юридического лица;
- имеет   социально значимую   программу   (проект),  реализуемый не менее
года      до       дня      подачи        документов,      предусмотренных
пунктом 1 части 6 настоящего Положения;
- не находится в стадии реорганизации или ликвидации.
     К заявлению прилагаются:
     М.П. ___________/________________________/
           (подпись,     расшифровка подписи)
     "_____" ____________________ 20____ г.
             (дата подачи заявления)