Приложение к Распоряжению от 25.03.2013 г № 105-РП План
План мероприятий («Дорожная карта») по повышению эффективности и качества услуг в сфере здравоохранения в Камчатском крае 1. общее описание плана мероприятий («Дорожной карты») по повышению эффективности и качества услуг в сфере здравоохранения в Камчатском крае
Целью Плана мероприятий ("дорожной карты") по повышению эффективности и качества услуг в сфере здравоохранения в Камчатском крае (далее - "Дорожной карты") является повышение качества медицинской помощи на основе повышения эффективности деятельности медицинских организаций и их работников, стимулирование заинтересованности работников в результатах своего труда через повышение заработной платы.
Площадь территории Камчатского края составляет 464,3 тыс. квадратных километра. Краевой центр - город Петропавловск-Камчатский с населением 179,8 тыс. человек. Население Камчатского края насчитывает 320,2 тыс. человек, средняя плотность населения 0,7 человек на 1 квадратный км (от 0,02 человека на 1 квадратный км в Пенжинском районе, до 488 человек на 1 квадратный км в краевом центре).
Возрастной состав населения характеризуется преобладанием лиц старших возрастных групп. Количество лиц в возрасте моложе трудоспособного возраста - 55,3 тыс. человек, трудоспособного возраста - 208,9 тыс. человек, старше трудоспособного возраста - 56,0 тыс. человек. Рождаемость в 2012 году составляла 12,8 на тысячу населения, смертностью - 11,6 на тысячу населения.
Как и в предыдущие года, наиболее распространенными причинами смерти в 2012 году остались болезни системы кровообращения - 639,1 на 100 тысяч человек (48 % в структуре всех умерших). На втором месте регистрируется смертность от злокачественных новообразований - 182,9 на 100 тысяч 14 % в структуре умерших). На третьем месте смертность от внешних причин - 145,5 на 100 тысяч населения (11,5 % в структуре умерших).
С 01.01.2013 в Камчатском крае функционирует 47 лечебно-профилактических учреждений, находящихся в государственной собственности, 1 учреждение, подведомственное ФМБА, 4 ведомственных лечебно-профилактических учреждения, всего - 52 учреждения.
Коечный фонд стационарных учреждений составляет 3 382 койки в государственных учреждениях здравоохранения, 60 коек в учреждении федерального подчинения, 60 коек в ведомственном учреждении здравоохранения. В результате проведенной в течение 5 лет реорганизации круглосуточный коечный фонд сократился на 17,5 % (2007 год - 4099 коек), в то же время увеличилась мощность дневных стационаров и составила 703 койки, из них в поликлинических подразделениях - 327 (46,5 %).
Модель организации медицинской помощи в Камчатском крае представляет собой трехуровневую систему, включающую медицинские организации краевого, межтерриториального, муниципального уровней (рисунок 1).
Рисунок 1. Трехуровневая система здравоохранения Камчатского края
(Рисунок не приводится)
2.Структурные преобразования системы оказания первичной медико-социальной помощи в Камчатском крае в 2013-2018 году
включают следующие мероприятия:
1) создание межмуниципального клинико-диагностического центра на базе ГБУЗ "Елизовская районная больница";
2) создание межмуниципального клинико-диагностического центра на базе ГБУЗ "Мильковская районная больница";
3) создание Регионального клинико-диагностического центра с функциями межмуниципального на базе ГБУЗ "Камчатская краевая больница им. Лукашевского" и ГБУЗ "Камчатская краевая детская больница";
4) организация дополнительно 2-х офисов врача общей практики в Петропавловск-Камчатском городском округе;
5) строительство и введение в эксплуатацию новой поликлиники в бывшем Ленинском районе Петропавловск-Камчатского городского округа;
6) строительство новых зданий ОВОП (4) и ФАЛ (6) в Корякском округе;
7) доукомплектование учреждений амбулаторно-поликлинического уровня квалифицированными медицинскими кадрами (врачами и средним медицинским персоналом);
8) оснащение организованных территориальных клинико-диагностических центров необходимым лечебно-диагностическим оборудованием;
9) дальнейшие развитие практики оказания первичной медико-санитарной помощи путем использования выездных форм работы;
10) создание стационаров на дому в амбулаторно-поликлинических учреждениях;
11) создание стационаров одного дня в больничных и амбулаторно-поликлинических учреждениях;
12) оптимизация маршрутов доставки больных в стационар в зависимости от вида патологии, тяжести состояния больного, местонахождения санитарного транспорта с использованием автоматизированной системы ГЛОНАСС;
13) внедрение стандартов до госпитального ведения больных с разными видами патологии;
14) обеспечение бригад скорой (в том числе, специализированной) медицинской помощи мобильной связью;
15) оснащение службы скорой медицинской помощи согласно стандарту;
16) приобретение нового автотранспорта, в том числе, высокопроходимой техники (вездеходов) для отдаленных районов края;
17) развитие неотложной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях;
18) организация отделения экстренной медицинской помощи в новой краевой больнице;
19) организация отделения санитарно-авиационной скорой медицинской помощи в новой краевой больнице;
20) совершенствование системы диспансеризации.
3.Структурные преобразования системы оказания первичной специализированной помощи в Камчатском крае в 2013-2018 году включают
следующие мероприятия:
1) строительство зданий для размещения краевой больницы;
2) создание межтерриториальных центров травматологического, акушерско-гинекологического профилей;
3) создание оптимальной модели оказания стационарной медицинской помощи населению с учетом четкого разделения функций, объемов медицинской помощи и ответственности за пациента на каждом этапе оказания медицинской помощи;
4) строительство зданий для размещения краевого противотуберкулезного диспансера;
5) строительство зданий для размещения краевого психоневрологического диспансера;
6) развитие этапной системы оказания специализированной медицинской помощи с маршрутизацией направления пациентов в медицинские организации трехуровневой системы оказания медицинской помощи:
а) больным с сосудистыми заболеваниями:
1-й уровень: учреждения здравоохранения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь;
2-й уровень: ГБУЗ "Камчатский краевой кардиологический диспансер" (г. Петропавловск-Камчатский) для плановых больных, в том числе, направленных из отдаленных районов края; кардиологическое отделение ГБУЗ "Городская больница N 1";
3-й уровень: региональный сосудистый центр на базе ГБУЗ "Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского";
б) больным с онкологическими заболеваниями: изменения в структуре учреждений и маршрутизации направления больных не предполагается;
в) больным травматологического профиля:
1-й уровень: учреждения здравоохранения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь;
2-й уровень: межмуниципальный травматологический центр в ГБУЗ "Елизовская районная больница" (для Вилючинского городского округа, Соболевского, Усть-Большерецкого, Быстринского, Усть-Камчатского районов); травматологическое отделение ГБУЗ "Городская больницы N 2";
3-й уровень: травматологическое и нейрохирургическое отделения ГБУЗ "Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского". Транспортировка из отдаленных районов осуществляется путем санавиации с выездом реанимационно-травматологической (нейрохирургической) бригады.
г) больным акушерско-гинекологического профиля:
1-й уровень: учреждения здравоохранения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь;
2-й уровень: ГБУЗ "Олюторская районная больница" для жителей Пенжинского и Олюторского районов; ГБУЗ "Усть-Камчатская районная больница" для жителей Усть-Камчатского и Алеутского районов; ГБУЗ "Мильковская районная больница" для жителей Быстринского и Мильковского районов;
3-й уровень: ГБУЗ "Городская больница N 2", с 2018 года ГБУЗ "Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского";
д) больным фтизиатрического профиля:
1-й уровень: учреждения здравоохранения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь;
2-й уровень: ГБУЗ "Олюторский противотуберкулезный диспансер" для жителей Пенжинского и Олюторского районов; ГБУЗ "Карагинский противотуберкулезный диспансер" для жителей Карагинского района; филиал ГБУЗ "Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер" в п. Палана для жителей Тигильского района; ГБУЗ "Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер" в г. Петропавловске-Камчатском для жителей остальных районов Камчатского края;
3-й уровень: ГБУЗ "Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер" в г. Петропавловске-Камчатском;
е) больным неврологического профиля:
1-й уровень: учреждения здравоохранения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь; перепрофилирование неврологических коек ГБУЗ "Городская больница N 1" в отделение реабилитации; перепрофилирование неврологических коек ГБУЗ "Гериатрическая больница" в отделение паллиативной помощи;
2-й и 3-й уровень: отделение неврологической специализированной помощи на базе ГБУЗ "Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского".
7) создание хосписа для инкурабельных больных на базе ГБУЗ "Гериатрическая больница" в г. Петропавловске-Камчатском;
8) создание отделения стационарной реабилитации на базе ГБУЗ "Городская больница N 1" для неврологических, травматологических, нейрохирургических больных;
9) создание отделения амбулаторной реабилитации на базе ГБУЗ "Городская поликлиника N 3";
10) расширение сети дневных стационаров восстановительного лечения и реабилитации;
11) организация государственно-частного партнерства в системе реабилитации;
12) направление на долечивание после стационарного лечения в санаторно-курортные учреждения края;
13) создание санаторно-курортного учреждения в Паратунской зоне;
14) создание санаторно-курортного учреждения в п. Начики.
4.Структурные преобразования системы оказания медицинской помощи в
Камчатском крае предусматривают:
┌─────────────────────────────────┬─────────────┬────────┬─────────┬────────┬────────┬────────┬─────────┐ │Наименование целевого показателя │ Единица │2013 год│2014 год │2015 год│2016 год│2017 год│2018 год │ │ │ измерения │ │ │ │ │ │ │ ├─────────────────────────────────┴─────────────┴────────┴─────────┴────────┴────────┴────────┴─────────┤ │ Показатели структурных преобразований системы оказания медицинской помощи │ ├────┬────────────────────────────┬─────────────┬────────┬─────────┬────────┬────────┬────────┬─────────┤ │ 1. │Доля расходов на оказание │ процент │ 7,9 │ 7,7 │ 6,7 │ 6 │ 5,9 │ 5,8 │ │ │скорой медицинской помощи │ │ │ │ │ │ │ │ │ │вне медицинских учреждений │ │ │ │ │ │ │ │ │ │от всех расходов на │ │ │ │ │ │ │ │ │ │программу государственных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │гарантий бесплатного │ │ │ │ │ │ │ │ │ │оказания гражданам │ │ │ │ │ │ │ │ │ │медицинской помощи (далее - │ │ │ │ │ │ │ │ │ │программа государственных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │гарантий) │ │ │ │ │ │ │ │ ├────┼────────────────────────────┼─────────────┼────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼─────────┤ │ 2. │Доля расходов на оказание │ процент │ 31,9 │ 32 │ 31,9 │ 32,6 │ 32,2 │ 32,2 │ │ │медицинской помощи в │ │ │ │ │ │ │ │ │ │амбулаторных условиях от │ │ │ │ │ │ │ │ │ │всех расходов на программу │ │ │ │ │ │ │ │ │ │государственных гарантий │ │ │ │ │ │ │ │ ├────┼────────────────────────────┼─────────────┼────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼─────────┤ │ 3. │Доля расходов на оказание │ процент │ 1,1 │ 1,1 │ 1,1 │ 2,1 │ 2,8 │ 3,5 │ │ │медицинской помощи в │ │ │ │ │ │ │ │ │ │амбулаторных условиях в │ │ │ │ │ │ │ │ │ │неотложной форме от всех │ │ │ │ │ │ │ │ │ │расходов на программу │ │ │ │ │ │ │ │ │ │государственных гарантий │ │ │ │ │ │ │ │ ├────┼────────────────────────────┼─────────────┼────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼─────────┤ │ 4. │Доля расходов на оказание │ процент │ 4,3 │ 4,6 │ 4,1 │ 5,1 │ 6,6 │ 8,1 │ │ │медицинской помощи в │ │ │ │ │ │ │ │ │ │условиях дневных стационаров│ │ │ │ │ │ │ │ │ │от всех расходов на │ │ │ │ │ │ │ │ │ │программу │ │ │ │ │ │ │ │ │ │государственных гарантии │ │ │ │ │ │ │ │ ├────┼────────────────────────────┼─────────────┼────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼─────────┤ │ 5. │Доля расходов на оказание │ процент │ 54,8 │ 54,6 │ 56,2 │ 54,2 │ 52,5 │ 50,4 │ │ │медицинской помощи в │ │ │ │ │ │ │ │ │ │стационарных условиях от │ │ │ │ │ │ │ │ │ │всех расходов на программу │ │ │ │ │ │ │ │ │ │государственных гарантий │ │ │ │ │ │ │ │ ├────┼────────────────────────────┼─────────────┼────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼─────────┤ │ 6. │Доля медицинских и │ процент │ 95 │ 97 │ 98 │ 100 │ 100 │ 100 │ │ │фармацевтических работников,│ │ │ │ │ │ │ │ │ │обучавшихся в рамках │ │ │ │ │ │ │ │ │ │целевой подготовки для нужд │ │ │ │ │ │ │ │ │ │соответствующего субъекта │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Российской Федерации, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │трудоустроившихся после │ │ │ │ │ │ │ │ │ │завершения обучения в │ │ │ │ │ │ │ │ │ │медицинские или │ │ │ │ │ │ │ │ │ │фармацевтические организации│ │ │ │ │ │ │ │ │ │государственной и │ │ │ │ │ │ │ │ │ │муниципальной систем │ │ │ │ │ │ │ │ │ │здравоохранения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │соответствующего субъекта │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Российской Федерации │ │ │ │ │ │ │ │ ├────┼────────────────────────────┼─────────────┼────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼─────────┤ │ 7. │Доля аккредитованных │ процент │ - │ │ - │ - │ 20 │ 40 │ │ │специалистов │ │ │ │ │ │ │ │ ├────┼────────────────────────────┼─────────────┼────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼─────────┤ │ 8. │Обеспеченность населения (на│ процент │ 42,25 │ 42 │ 41,75 │ 41,5 │ 41,25 │ 41 │ │ │10 тысяч человек) врачами │ │ │ │ │ │ │ │ ├────┼────────────────────────────┼─────────────┼────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼─────────┤ │ 9. │Соотношение врачи/средние │ процент │ 1/2,5 │ 1/2,6 │ 1/2,7 │ 1/2,8 │ 1/2,9 │ 1/2,9 │ │ │медицинские работники │ │ │ │ │ │ │ │ ├────┼────────────────────────────┼─────────────┼────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼─────────┤ │10. │Соотношение средней │ процент │ 104,2 │ 122,5 │ 144,1 │ 176,6 │ 200 │ 200 │ │ │заработной платы врачей и │ │ │ │ │ │ │ │ │ │иных работников медицинских │ │ │ │ │ │ │ │ │ │учреждении, имеющих высшее │ │ │ │ │ │ │ │ │ │медицинское │ │ │ │ │ │ │ │ │ │(фармацевтическое) или иное │ │ │ │ │ │ │ │ │ │высшее профессиональное │ │ │ │ │ │ │ │ │ │образование, предоставляющих│ │ │ │ │ │ │ │ │ │медицинские услуги │ │ │ │ │ │ │ │ │ │(обеспечивающих │ │ │ │ │ │ │ │ │ │предоставление │ │ │ │ │ │ │ │ │ │медицинских услуг), и │ │ │ │ │ │ │ │ │ │средней заработной платы в │ │ │ │ │ │ │ │ │ │субъектах Российской │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Федерации в 2012-2018 годах│ │ │ │ │ │ │ │ │ │(агрегированные │ │ │ │ │ │ │ │ │ │значения) │ │ │ │ │ │ │ │ ├────┼────────────────────────────┼─────────────┼────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼─────────┤ │11. │Соотношение средней │ процент │ 65,8 │ 71,1 │ 80,3 │ 92 │ 100 │ 100 │ │ │заработной платы среднего │ │ │ │ │ │ │ │ │ │медицинского │ │ │ │ │ │ │ │ │ │(фармацевтического) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │персонала (персонала, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │обеспечивающего │ │ │ │ │ │ │ │ │ │предоставление медицинских │ │ │ │ │ │ │ │ │ │услуг) и средней заработной │ │ │ │ │ │ │ │ │ │платы в субъектах Российской│ │ │ │ │ │ │ │ │ │Федерации в 2012 - │ │ │ │ │ │ │ │ │ │2018 годах (агрегированные │ │ │ │ │ │ │ │ │ │значения) │ │ │ │ │ │ │ │ ├────┼────────────────────────────┼─────────────┼────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼─────────┤ │12. │Соотношение средней │ процент │ 34,6 │ 44 │ 57,9 │ 80,1 │ 100,2 │ 100 │ │ │заработной платы младшего │ │ │ │ │ │ │ │ │ │медицинского │ │ │ │ │ │ │ │ │ │персонала (персонала, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │обеспечивающего │ │ │ │ │ │ │ │ │ │предоставление медицинских │ │ │ │ │ │ │ │ │ │услуг) и средней заработной │ │ │ │ │ │ │ │ │ │платы в субъектах Российской│ │ │ │ │ │ │ │ │ │Федерации в 2012-2018 годах│ │ │ │ │ │ │ │ │ │(агрегированные значения) │ │ │ │ │ │ │ │ ├────┼────────────────────────────┼─────────────┼────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼─────────┤ │13. │Число дней работы койки в │ день │ 319 │ 320 │ 321 │ 322 │ 323 │ 324 │ │ │году │ │ │ │ │ │ │ │ ├────┼────────────────────────────┼─────────────┼────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼─────────┤ │14. │Средняя длительность лечения│ день │ 13,7 │ 13,6 │ 13,5 │ 13,4 │ 13,3 │ 13,2 │ │ │больного в стационаре │ │ │ │ │ │ │ │ ├────┼────────────────────────────┼─────────────┼────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼─────────┤ │15. │Доля врачей первичного звена│ процент │ 55 │ 55,9 │ 56,8 │ 57,7 │ 58,6 │ 59,5 │ │ │от общего числа врачей │ │ │ │ │ │ │ │ ├────┼────────────────────────────┼─────────────┼────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼─────────┤ │16. │Доля пациентов, доставленных│ процент │ 41,5 │ 41,5 │ 41,5 │ 41,5 │ 41,5 │ 41,5 │ │ │по │ │ │ │ │ │ │ │ │ │экстренным показаниям, от │ │ │ │ │ │ │ │ │ │общего числа пациентов, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │пролеченных в стационарных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │условиях │ │ │ │ │ │ │ │ ├────┴────────────────────────────┴─────────────┴────────┴─────────┴────────┴────────┴────────┴─────────┤ │ Основные показатели здоровья населения │ ├────┬────────────────────────────┬─────────────┬────────┬─────────┬────────┬────────┬────────┬─────────┤ │17. │Ожидаемая продолжительность │ лет │ 68,5 │ 69,5 │ 70 │ 70,5 │ 71,2 │ 71,9 │ │ │жизни при рождении │ │ │ │ │ │ │ │ ├────┼────────────────────────────┼─────────────┼────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼─────────┤ │18. │Смертность от всех причин │ на 1000 │ 11,60 │ 11,50 │ 11,40 │ 11,30 │ 11,20 │ 11,10 │ │ │ │ населения │ │ │ │ │ │ │ ├────┼────────────────────────────┼─────────────┼────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼─────────┤ │19. │Материнская смертность │ случаев на │ 25,6 │ 25,6 │ 25,6 │ 25,6 │ 25,6 │ 25,6 │ │ │ │ 100 тыс. │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ родившихся │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ живыми │ │ │ │ │ │ │ ├────┼────────────────────────────┼─────────────┼────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼─────────┤ │20. │Младенческая смертность │ случаев на │ 10,9 │ 10,5 │ 10,3 │ 10,0 │ 9,5 │ 8,5 │ │ │ │ 1000 тыс. │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ родившихся │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ живыми │ │ │ │ │ │ │ ├────┼────────────────────────────┼─────────────┼────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼─────────┤ │21. │Смертность детей в возрасте │ случаев на │ 10,9 │ 10,4 │ 10,3 │ 10,0 │ 9,0 │ 8,6 │ │ │0-17 лет │ 1000 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ населения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │соответствую-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ щего │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ возраста │ │ │ │ │ │ │ ├────┼────────────────────────────┼─────────────┼────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼─────────┤ │22. │Смертность от болезней │ на 100 тыс. │ 611,3 │ 611,2 │ 611,1 │ 611 │ 610,9 │ 610,5 │ │ │системы кровообращения │ населения │ │ │ │ │ │ │ ├────┼────────────────────────────┼─────────────┼────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼─────────┤ │23. │Смертность от ДТП │ на 100 тыс. │ 12,6 │ 12,2 │ 11,8 │ 11,4 │ 11 │ 10,0 │ │ │ │ населения │ │ │ │ │ │ │ ├────┼────────────────────────────┼─────────────┼────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼─────────┤ │24. │Смертность от │ -"- │ 171 │ 170,5 │ 169,6 │ 168,7 │ 167,9 │ 167,1 │ │ │новообразований (в том │ │ │ │ │ │ │ │ │ │числе от злокачественных) │ │ │ │ │ │ │ │ ├────┼────────────────────────────┼─────────────┼────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼─────────┤ │25. │Смертность от туберкулеза │ -"- │ 12,8 │ 12,5, │ 12,3 │ 12,2 │ 12,1 │ 11,8 │ ├────┼────────────────────────────┼─────────────┼────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼─────────┤ │26. │Заболеваемость туберкулезом │ -"- │ 83,4 │ 76,7 │ 70 │ 63,3 │ 56,6 │ 50 │ ├────┼────────────────────────────┼─────────────┼────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼─────────┤ │27. │Доля выездов бригад скорой │ Процентов │ 89,9 │ 90 │ 90,5 │ 91 │ 91,5 │ 92 │ │ │медицинской помощи со │ │ │ │ │ │ │ │ │ │временем │ │ │ │ │ │ │ │ │ │доезда до больного менее 20 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │минут │ │ │ │ │ │ │ │ └────┴────────────────────────────┴─────────────┴────────┴─────────┴────────┴────────┴────────┴─────────┘
5.План мероприятий
┌─────┬───────────────────────────────┬─────────────┬────────────────────────┬───────────────────────────────────────────────┐ │ │ Наименование мероприятия │ Срок │ Ответственные │ Краткое описание мероприятий │ │ │ │ реализации │ исполнители │ │ ├─────┴───────────────────────────────┴─────────────┴────────────────────────┴───────────────────────────────────────────────┤ │ Формирование эффективной структуры здравоохранения Камчатского края │ │ структуры здравоохранения Камчатского края │ ├─────┬───────────────────────────────┬─────────────┬────────────────────────┬───────────────────────────────────────────────┤ │ 1. │Анализ итогов реализации │ 05 марта │ Министерство │ Представление результатов анализа итогов │ │ │долгосрочной краевой целевой │ 2013 г. │ здравоохранения │ реализации региональной программы │ │ │программы "Модернизация │ │ Камчатского края │ модернизации здравоохранения в │ │ │здравоохранения Камчатского │ │ │ Министерство здравоохранения Российской │ │ │края на 2011-2012 годы" │ │ │ Федерации │ ├─────┼───────────────────────────────┼─────────────┼────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤ │ 2. │Анализ соответствия │ 05 марта │ Министерство │ Определение по результатам представленного │ │ │структуры расходов по │ 2013 г. │ здравоохранения │ в Министерство здравоохранения Российской │ │ │условиям и формам оказания │ │ Камчатского края │ Федерации анализа направлений, │ │ │медицинской помощи в │ │ │ необходимых изменений, направленных на │ │ │Камчатском крае, целевой │ │ │ формирование сбалансированной по видам и │ │ │структуре расходов на │ │ │ условиям оказания медицинской помощи │ │ │здравоохранение, │ │ │ │ │ │определенной на 2018 год │ │ │ │ │ │Распоряжением Правительства │ │ │ │ │ │Российской Федерации от │ │ │ │ │ │28.12.2012 N 2599-р │ │ │ │ ├─────┼───────────────────────────────┼─────────────┼────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤ │ 3. │Анализ соответствия штатной │ 05 марта │ Министерство │ Определение по результатам представленного │ │ │численности персонала │ 2013 г. │ здравоохранения │ анализа в Министерство здравоохранения │ │ │медицинских учреждений │ │ Камчатского края, │ Российской Федерации дефицита (избытка) │ │ │Камчатского края порядкам │ │ руководители │ работников в штате медицинских │ │ │оказания медицинской │ │ государственных │ организаций с точки зрения соответствия │ │ │помощи │ │ учреждений │ порядкам оказания медицинской помощи │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ ├─────┼───────────────────────────────┼─────────────┼────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤ │ 4. │Анализ соответствия │ 15 марта │ Министерство │ Определение по результатам представленного │ │ │материально-технического │ 2013 г. │ здравоохранения │ в Министерство здравоохранения Российской │ │ │оснащения медицинских │ │ Камчатского края, │ Федерации дефицита (избытка) материально- │ │ │учреждений Камчатского края │ │ руководители │ технического оснащения учреждений │ │ │порядкам оказания │ │ государственных │ здравоохранения с точки зрения соответствия │ │ │медицинской помощи │ │ учреждений │ порядкам оказания медицинской помощи │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ ├─────┼───────────────────────────────┼─────────────┼────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤ │ 5. │Анализ соответствия │ 15 марта │ Министерство │ Определение по результатам представленного │ │ │нормативов обеспечения │ 2013 г. │ здравоохранения │ в Министерство здравоохранения Российской │ │ │льготных категорий граждан │ │ Камчатского края, │ Федерации неудовлетворенной потребности в │ │ │лекарственными препаратами │ │ руководители │ обеспечении льготных категорий граждан │ │ │и медицинскими изделиями, │ │ государственных │ лекарственными средствами и изделиями │ │ │стандартам оказания │ │ учреждений │ медицинского назначения │ │ │медицинской помощи │ │ здравоохранения │ │ ├─────┼───────────────────────────────┼─────────────┼────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤ │ 6. │Разработка региональной │ 25 марта │ Министерство │ Утверждение региональной концепции │ │ │концепции развития │ 2013 г. │ здравоохранения │ развития государственно-частного │ │ │государственно-частного │ │ Камчатского края │ партнерства в сфере здравоохранения, │ │ │партнерства в сфере │ │ │ результатом реализации которой станет │ │ │здравоохранения │ │ │ привлечение негосударственных организаций к │ │ │ │ │ │ оказанию медицинской помощи в соответствии с │ │ │ │ │ │ моделью ресурсного обеспечения системы │ │ │ │ │ │ здравоохранения Камчатского края │ ├─────┼───────────────────────────────┼─────────────┼────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤ │ 7. │Формирование модели ресурсного │ 25 марта │ Министерство │ Утверждение модели ресурсного обеспечения │ │ │обеспечения системы │ 2013 г. │ здравоохранения │ системы здравоохранения Камчатского края, с │ │ │здравоохранения Камчатского │ │ Камчатского края │ указанием всех источников финансирования, в │ │ │края │ │ │ том числе внебюджетных; утверждение структуры │ │ │ │ │ │ финансирования оказания медицинской помощи, а │ │ │ │ │ │ также обеспечения населения лекарственными │ │ │ │ │ │ средствами и медицинскими изделиями для │ │ │ │ │ │ льготных категорий граждан с указанием всех │ │ │ │ │ │ источников финансирования, в том числе │ │ │ │ │ │ внебюджетных по видам и объемам медицинской │ │ │ │ │ │ помощи. Внедрение эффективных способов оплаты │ │ │ │ │ │ медицинской помощи в рамках территориальной │ │ │ │ │ │ программы обязательного медицинского │ │ │ │ │ │ страхования │ ├─────┼───────────────────────────────┼─────────────┼────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤ │ 8. │Разработка программы развития │ 20 апреля │ Министерство │Утверждение программы развития здравоохранения │ │ │здравоохранения Камчатского │ 2013 г. │ здравоохранения │ Камчатского края до 2018 года, │ │ │края с учетом государственной │ │ Камчатского │ направленной на повышение структурной │ │ │программы Российской Федерации │ │ края, территориальный │ эффективности, учетом региональной структуры │ │ │"Развитие здравоохранения" │ │ фонд обязательного │заболеваемости и смертности населения, а также │ │ │ │ │медицинского страхования│ состояние инфраструктуры учреждений │ │ │ │ │ Камчатского края │ здравоохранения. │ │ │ │ │ │ Оптимизация структуры оказания медицинской │ │ │ │ │ │ помощи, привлечение средств на повышение │ │ │ │ │ │ заработной платы медицинских работников │ ├─────┼───────────────────────────────┼─────────────┼────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤ │8.(1)│Разработка и утверждение│ До │ Министерство │ Утверждение программы │ │ │государственной программы│ 1 декабря │ здравоохранения │ развития здравоохранения Камчатского края до │ │ │Камчатского края "Развитие│ 2013 года │ Камчатского края, │ 2020 года, направленной на повышение │ │ │здравоохранения Камчатского│ │ Территориальный фонд │ структурной эффективности, с учетом │ │ │края на 2014-2020 годы" │ │ обязательного │ региональной структуры заболеваемости и │ │ │ │ │медицинского страхования│ смертности населения, а также состояния │ │ │ │ │ Камчатского края │ инфраструктуры учреждений здравоохранения. │ │ │ │ │ │ Оптимизация структуры оказания медицинской │ │ │ │ │ │ помощи, привлечение средств на повышение │ │ │ │ │ │ заработной платы медицинских работников │ ├─────┴───────────────────────────────┴─────────────┴────────────────────────┴───────────────────────────────────────────────┤ │ Формирование эффективной системы управления медицинской помощи в медицинских организациях Камчатского края │ ├─────┬───────────────────────────────┬─────────────┬────────────────────────┬───────────────────────────────────────────────┤ │ 9. │Разработка и утверждение на │ III - IV │ Министерство │ Построение системы оценки деятельности │ │ │основе методических │ квартал │ здравоохранения │ медицинских организаций, их руководителей │ │ │рекомендаций Министерства │ 2013 г. │ Камчатского │ и работников, основанной на единых принципах │ │ │здравоохранения Российской │ │ края, территориальный │ │ │ │Федерации показателей │ │ фонд обязательного │ │ │ │эффективности деятельности │ │медицинского страхования│ │ │ │государственных медицинских │ │ Камчатского │ │ │ │организаций Камчатского края, │ │ края, главные врачи │ │ │ │их руководителей и работников │ │ государственных │ │ │ │ │ │ учреждений │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ ├─────┼───────────────────────────────┼─────────────┼────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤ │ 10. │Профессиональная подготовка, │ ежегодно │ Министерство │Создание условий для соответствия квалификации │ │ │переподготовка и повышение │ │ здравоохранения │ медицинских работников профессиональным │ │ │квалификации медицинских │ │ Камчатского края │ стандартам │ │ │работников │ │ │ │ ├─────┼───────────────────────────────┼─────────────┼────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤ │ 11. │Заключение трудовых договоров │До 2 декабря │ Министерство │ Создание условий для повышения эффективности │ │ │(дополнительных) соглашений с │ 2013 г. │ здравоохранения │ работы административно- │ │ │руководителями государственных │ │ Камчатского края │ управленческого персонала │ │ │учреждений на │ │ │ │ │ │основе типовой формы, │ │ │ │ │ │утверждаемой Правительством │ │ │ │ │ │Российской Федерации │ │ │ │ │ │в соответствии со статьей 275 │ │ │ │ │ │Трудового кодекса Российской │ │ │ │ │ │Федерации │ │ │ │ ├─────┼───────────────────────────────┼─────────────┼────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤ │ 12. │Обучение руководителей │ 20 ноября │ Министерство │ Создание условий для перевода медицинских │ │ │(работников, ответственных за │ 2013 г. │ здравоохранения │ работников на эффективный контракт │ │ │перевод на эффективный │ │ Камчатского края │ │ │ │контракт) государственных │ │ │ │ │ │учреждений здравоохранения │ │ │ │ ├─────┼───────────────────────────────┼─────────────┼────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤ │ 13. │Обеспечение перевода работников│ ежегодно │ Правительство │ Создание условий для перевода медицинских │ │ │государственных медицинских │ │ Камчатского края, │ работников на эффективный контракт │ │ │организаций Камчатского края на│ │ Министерство │ │ │ │эффективный контракт │ │ здравоохранения │ │ │ │ │ │ Камчатского края, │ │ │ │ │ │ руководители │ │ │ │ │ │ государственных │ │ │ │ │ │ учреждений │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ ├─────┼───────────────────────────────┼─────────────┼────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤ │ 14. │Обеспечение дифференциации │ ежегодно │ Министерство │ Создание условий для повышения эффективности │ │ │оплаты труда основного и │ │ здравоохранения │ работы административно- │ │ │прочего персонала медицинских │ │ Камчатского │ управленческого персонала │ │ │организации, оптимизация │ │ края, руководители │ │ │ │расходов на административно- │ │ государственных │ │ │ │управленческий персонал с │ │ учреждении │ │ │ │учетом предельной доли расходов│ │ здравоохранения │ │ │ │на оплату их труда в фонде │ │ Камчатского края │ │ │ │оплаты труда учреждения - не │ │ │ │ │ │более 40 % │ │ │ │ ├─────┴───────────────────────────────┴─────────────┴────────────────────────┴───────────────────────────────────────────────┤ │ Реализация государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения в Камчатском крае" │ ├─────┬───────────────────────────────┬─────────────┬────────────────────────┬───────────────────────────────────────────────┤ │ 15. │Мероприятия по проведению │ 2013 - 2015 │ Правительство │ Реализация структурных преобразований системы │ │ │организационных изменений в │ годы │ Камчатского края, │ оказания медицинской помощи в части │ │ │структуре медицинских │ │ Министерство │ организационных изменений в структуре │ │ │организаций Камчатского края в │ │ здравоохранения │ медицинских организаций Камчатского края, │ │ │соответствии с утвержденной │ │ Камчатского │ направленная на повышение эффективности │ │ │программой развития │ │ края, территориальный │ системы здравоохранения в соответствии с │ │ │здравоохранения Камчатского │ │ фонд обязательного │ утвержденной программой развития │ │ │края до 2018 года │ │медицинского страхования│ здравоохранения Камчатского края до 2018 года │ │ │ │ │ Камчатского края, │ │ │ │ │ │ главные врачи │ │ │ │ │ │ государственных │ │ │ │ │ │ учреждений │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ │ │ Камчатского края │ │ ├─────┼───────────────────────────────┼─────────────┼────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤ │ 16. │Координация работы │ ежегодно │ Министерство │ Достижение целевых показателей и индикаторов │ │ │руководителей государственных │ │ здравоохранения │ развития здравоохранения Камчатского │ │ │медицинских организаций по │ │ Камчатского │ края │ │ │достижению целевых показателей │ │ края │ │ │ │и индикаторов развития │ │ │ │ │ │здравоохранения │ │ │ │ ├─────┼───────────────────────────────┼─────────────┼────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤ │ 17. │Мониторинг мероприятий, │ ежегодно │ Министерство │ контроль, корректировка и актуализация │ │ │направленных на повышение │ │ здравоохранения │ показателей структурных преобразований в │ │ │эффективности и качества │ │ Камчатского │системе оказания медицинской помощи и основных │ │ │услуг в сфере здравоохранения │ │ края │ показателей здоровья населения на │ │ │ │ │ │ основе мероприятий "дорожной карты" │ ├─────┼───────────────────────────────┼─────────────┼────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤ │ 18. │Формирование независимой │ ежегодно │ Министерство │обеспечение общественного обсуждения критериев │ │ │оценки качества работы │ │ здравоохранения │ оценки деятельности работников медицинских │ │ │организаций, оказывающих │ │ Российской │ организаций (при необходимости │ │ │социальные услуги, включая │ │Федерации, Министерство │ их дополнение) и участие профсоюзных │ │ │критерии эффективности работы │ │ социального развития и │ организаций в данной работе; повышение │ │ │таких организаций и введение │ │ труда Российской │ информированности потребителей о качестве │ │ │публичных рейтингов их │ │ Федерации │ медицинских услуг; стимулирование повышения │ │ │деятельности │ │ │ качества работы медицинских организаций │ ├─────┼───────────────────────────────┼─────────────┼────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤ │ 19. │Аккредитация медицинских │ с 2016 года │ Министерство │ Подтверждение соответствия квалификации и │ │ │работников │ │ здравоохранения │ качества работы медицинских работников │ │ │ │ │ Камчатского края │ профессиональным стандартам │ └─────┴───────────────────────────────┴─────────────┴────────────────────────┴───────────────────────────────────────────────┘