Приложение к Приказу от 11.06.2008 г № 73
Заключение
о результатах обследования организации
(соискателя лицензии) на соответствие установленным
лицензионным требованиям и условиям
"_____" ________ 200 ___года специалистом Министерства сельского хозяйства
и торговли Камчатского края
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
(указывается Ф.И.О., должность работника, осуществляющего обследование)
в присутствии_____________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
(указывается Ф.И.О. руководителя организации, законного представителя
организации с указанием реквизитов соответствующего документа)
проведено обследование организации (соискателя лицензии)
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
( указывается наименование, организационно-правовая форма организации)
на соответствие лицензионным требованиям и условиям.
В результате обследования заявленного торгового объекта для осуществления
розничной продажи алкогольной продукции установлено:
торговый объект, расположенный по адресу: ________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
(указывается место нахождения торгового объекта)
принадлежит организации (соискателю лицензии) на основании _______________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
(указывается принадлежность торгового объекта, реквизиты документов,
подтверждающих право собственности или аренды)
Тип предприятия розничной торговли _______________________________________
__________________________________________________________________________
(магазин, павильон, киоск, ларек и т.д. (наименование))
Тип предприятия общественного питания ____________________________________
__________________________________________________________________________
(ресторан, бар, кафе, столовая, закусочная и т.д. (наименование))
Тип строения _____________________________________________________________
(стационарное, нестационарное)
Общая площадь торгового объекта (м ) _____________________________________
Площадь торгового зала (м ) ______________________________________________
Наличие помещений для приема, хранения и подготовки товаров к продаже ____
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Наличие охранной сигнализации_____________________________________________
__________________________________________________________________________
(вид охранной сигнализации и реквизиты документа
на оказание данной услуги)
Наличие зарегистрированной в установленном порядке контрольно кассовой
техники (ККТ)_____________________________________________________________
__________________________________________________________________________
(марка, номер, карточка регистрации ККТ)
Наличие сейфа для хранения документов и денег ____________________________
Наличие вывески с указанием организационно-правовой формы, наименования,
места нахождения организации, режима работы торгового объекта ____________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Обеспеченность организации нормативной документацией, устанавливающей
требования к качеству, маркировке, упаковке алкогольной продукции,
правилами продажи алкогольной продукции __________________________________
__________________________________________________________________________
Место расположения торгового объекта относительно территорий, где
ограничивается розничная продажа алкогольной продукции____________________
__________________________________________________________________________
Заключение _______________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Подпись работника, осуществляющего обследование организации
__________________________________________________________________________
(Ф.И.О. и подпись)
С результатами обследования ознакомлен: __________________________________
__________________________________________________________________________
(Ф.И.О. руководителя организации или законного представителя
организации, подпись)