Постановление от 04.04.2014 г № 165-П

О внесении изменений в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Камчатского края на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов, утвержденную Постановлением Правительства Камчатского края от 25.12.2013 N 618-П

ТЕРРИТОРИИ КАМЧАТСКОГО КРАЯ НА 2014 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД
2015 И 2016 ГОДОВ, УТВЕРЖДЕННУЮ ПОСТАНОВЛЕНИЕМ ПРАВИТЕЛЬСТВА
КАМЧАТСКОГО КРАЯ ОТ 25.12.2013 N 618-П
ПРАВИТЕЛЬСТВО ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1.Внести в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Камчатского края на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов, утвержденную Постановлением Правительства Камчатского края от 25.12.2013 N 618-П, следующие изменения:
1) в пункте 2 части 2.8 раздела 2 слова ", расположенных на территории Камчатского края" исключить;
2) в разделе 4:
а) абзац первый раздела 4 изложить в следующей редакции:

"Медицинская помощь на территории Камчатского края оказывается за счет ассигнований краевого бюджета и бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Камчатского края.";

б) подпункт 14 пункта 4.3.2 изложить в следующей редакции:

"14) оплата проезда гражданам, направляемым на оказание медицинской помощи за пределы места постоянного проживания и обратно (в том числе на лечение, связанное с гемодиализом);";

3) в части 5.2 раздела 5:
а) в пункте 2 слова "2,489 посещения" заменить словами "3,019 посещения", слова "2,164 посещения" заменить словами "2,476 посещения", слова "2,527 посещения" заменить словами "3,059 посещения", слова "2,207 посещения" заменить словами "2,519 посещения", слова "2,595 посещения" заменить словами "3,122 посещения", слова "2,251 посещения" заменить словами "2,563 посещения";
б) в пункте 3 слова "2,999 обращения" заменить словами "2,796 обращения", слова "2,501 обращения" заменить словами "2,345 обращения", слова "2,918 обращения" заменить словами "2,736 обращения", слова "2,427 обращения" заменить словами "2,290 обращения", слова "2,877 обращения" заменить словами "2,707 обращения", слова "2,378 обращения", заменить словам "2,254 обращения";
в) в пункте 7 слова "0,130 койко-дней" заменить словами "0,114 койко-дней", слова "0,137 койко-дня" заменить словами "0,121 койко-дня", слова "0,147 койко-дней" заменить словами "0,128 койко-дней";
4) в разделе 6:
а) в части 6.1:
в пункте 2 слова "1811,23 рубля" заменить словами "877,34 рубля";
в пункте 4 слова "5034,05 рубля" заменить словами "2717,23 рубля", слова "1883,55 рубля" заменить словами "1901,29 рубля";
в пункте 7 слова "130640,6 рублей" заменить словами "155003,95 рубля";
в пункте 8 слова "2152,11 рубля" заменить словами "2454,17 рублей";
б) в части 6.2:
в пункте 2 слова "1826,84 рубля" заменить словами "952,82 рубля", слова "1856,08 рублей" заменить словами "954,39 рублей";
в пункте 4 слова "5436,31 рублей" заменить словами "3107,35 рублей", слова "5494,84 рублей" заменить словами "3178,95 рублей", слова "2131,92 рубля" заменить словами "2140,97 рублей", слова "2268,30 рубля" заменить словами "2270,29 рублей";
в пункте 8 слова "2179,04 рублей" заменить словами "2467,18 рублей", слова "2350,58 рублей" заменить словами "2497,20 рублей";
в) в абзаце четвертом части 6.3 слова "30128,89 рублей" заменить словами "30 020,83 рублей";
г) в пункте 2 части 6.5 после слов "за законченный случай лечения заболевания" дополнить словами ", включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистическую группу заболеваний (КСГ)";
д) дополнить частью 6.6 следующего содержания:

"6.6. Расходы, связанные с оказанием гражданам бесплатной медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, в том числе медицинской организацией частной системы здравоохранения, подлежат возмещению в порядке и в размерах, установленных Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов, утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 18.10.2013 N 932.";

5) раздел 7 изложить в следующей редакции:

"7. Критерии доступности и качества медицинской помощи
Территориальной программой устанавливаются целевые значения критериев качества медицинской помощи, на основе которых проводится комплексная оценка уровня и динамики следующих показателей:

N Наименование показателей Целевые значения по годам
2014 2015 2016
1 - удовлетворенность населения медицинской помощью (процентов от числа опрошенных); 45 50 55
городского населения 45 50 55
сельского населения 45 50 55
2 - смертность населения (число умерших на 1000 человек населения); 11,5 11,4 11,3
городского населения 10,9 10,8 10,7
сельского населения 14,40 14,3 14,2
3 - смертность населения от болезней системы кровообращения (число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения); 611,2 611,1 611,0
городского населения 580,00 579,5 579,0
сельского населения 764,00 763,0 762,0
4 - смертность населения от новообразований, в том числе от злокачественных (число умерших от новообразований, в том числе от злокачественных, на 100 тыс. человек населения); 170,4 169,6 168,7
городского населения 161,0 160,5 160,0
сельского населения 172,0 171,5 171,0
5 - смертность населения от дорожно-транспортных происшествий (число умерших от дорожно-транспортных происшествий на 100 тыс. человек населения); 12,2 11,8 11,4
6 - смертность населения от туберкулеза (случаев на 100 тыс. человек населения); 14,5 14,3 14,2
городского населения 14,0 14,2 14,2
сельского населения 16,40 16,4 16,4
7 - смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения); 703,5 703,2 703,1
8 - смертность населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения (число умерших от болезней системы кровообращения в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения); 278,6 278,4 278,2
9 - материнская смертность (на 100 тыс. человек родившихся живыми); 25,6 25,6 25,6
10 - младенческая смертность (на 1000 родившихся живыми); 10,5 10,3 10,0
городского населения 9,90 9,9 9,9
сельского населения 11,20 11,2 11,2
11 - смертность детей в возрасте 0-4 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста); 11,3 11,3 11,0
12 - смертность детей в возрасте 0-17 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста); 10,4 10,3 10,0
13 - доля пациентов, больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете; 47,1 47,0 47,0
14 - удельный вес больных злокачественными новообразованиями, выявленных на ранних стадиях, в общем количестве впервые выявленных больных злокачественными новообразованиями (проценты); 52,5 53,0 53,5
15 - количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Территориальной программы; 200/13 200/12 200/11
16 - доля расписаний приемов медицинских специалистов, оказывающих первичных прием в рамках первичной медико-санитарной помощи, доступных на едином портале государственных услуг (проценты); 20 20 20

17 - обеспеченность населения врачами (на 10 тыс.
человек населения), в том числе оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях; 42,0 42,2 42,3
городского населения 44,9 45,1 45,4
сельского населения 29,8 30,1 30,3
18 - обеспеченность населения средним медицинским персоналом (на 10 тыс. человек населения), в том числе оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях; 98,6 99,5 99,6
городского населения 104,3 104,6 104,9
сельского населения 79,3 79,4 79,6
19 - средняя длительность лечения в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях; 13,5 13,0 13,0
20 - эффективность деятельности медицинских организаций на основе оценки выполнения функции врачебной должности, показателей рационального и целевого использования коечного фонда (проценты); 87 89 89
городской местности 90,0 90,1 90,2
сельской местности 50,2 50,4 50,5
21 - удельный вес расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (процент); 3,8 3,8 3,8
22 - удельный вес расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (процент); 0,57 1,08 1,08
23 - удельный вес расходов на оказание паллиативной медицинской помощи в общих расходах на территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (процент); 0,89 0,90 0,92
24 - полнота охвата патронажем детей первого года жизни (проценты); 100 100 100
25 - полнота охвата профилактическими осмотрами детей (проценты); 100 100 100
городской местности 100 100 100
сельской местности 100 100 100
26 - удельный вес пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных Минздраву России, ФМБА, другим распорядителям средств федерального бюджета, в общем количестве пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования; 2,4 2,5 2,6
27 - число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь, на 1000 человек сельского населения; 325,3 290,9 275,0
28 - удельный вес фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов; 39,40 33,3 27,2
29 - удельный вес детей, снятых с диспансерного наблюдения по выздоровлению, в общем числе детей, состоящих под диспансерным наблюдением; 15 17 17
30 - удельный вес детей с улучшением состояния здоровья в общем числе детей, состоящих под диспансерным наблюдением; 75 80 80
31 - объем медицинской помощи, оказываемой в условиях дневных стационаров (число пациенто-дней на 1 жителя, на 1 застрахованное лицо); 0,75/
0,656 0,78/
0,686 0,78/
0,686
32 - уровень госпитализации населения, прикрепившегося к медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь (на 1000 человек населения); 232,5 231,0 231,0
33 - удельный вес госпитализаций в экстренной форме в общем объеме госпитализаций населения, прикрепленного к медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь (проценты); 60 25 25
34 количество вызовов скорой медицинской помощи в расчете на 1 жителя, число лиц, которым оказана скорая медицинская помощь (на 1000 человек населения); 0,438 / 133,9 0,437 / 133,9 0,437 / 133,9
35 - доля лиц, которым скорая медицинская помощь оказана в течение 20 минут после вызова, в общем числе лиц, которым оказана скорая медицинская помощь (проценты); 90,0 90,5 91,0
36 - удельный вес лиц в возрасте 18 лет и старше, прошедших диспансеризацию, в общем количестве лиц в возрасте 18 лет и старше подлежащих диспансеризации - всего, в том числе проживающих: 22,0 22,5 23,0
городской местности 80,0 80,0 80,0
сельской местности 20,0 20,0 20,0
37 - удельный вес числа пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда; 48,0 50,0 55,0
38 - удельный вес числа пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда; 7,6 7,9 8,2
39 - удельный вес числа пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда; 45,0 48,0 50,0
40 - количество проведенных выездной бригадой скорой медицинской помощи тромболизисов у пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда и с острыми цереброваскулярными болезнями в расчете на 100 пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда и с острыми цереброваскулярными болезнями, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи; 7,3 7,6 7,9
41 - удельный вес числа пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями; 52,3 52,6 53,0
42 - удельный вес числа пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом 25,0 30,0 35,5

Доступность медицинской помощи определяется на основе оценки реализации нормативов объемов медицинской помощи по видам в соответствии с Территориальной программой, а также установленных Территориальной программой сроков ожидания гражданами медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке.";

6) приложение N 1 изложить в редакции согласно приложению 1;
7) в приложении N 2:
а) пункт 31 дополнить словами "; кабинет рентгеновской компьютерной томографии (КТ);";
б) пункт 34 дополнить словами "; социальные койки;";
8) приложения N 3 и N 4 изложить в редакции согласно приложению 2;
9) абзац шестой пункта 4 приложения N 6 изложить в следующей редакции:

"Оказание медицинской помощи иностранным гражданам осуществляется в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 06.03.2013 N 186 "Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации.";

10) приложение N 11 дополнить пунктами 67 - 70 следующего содержания:

"67. Катетер Нелатона
68. Канюля назальная <*>
69. Грелка резиновая
70. Система для энтерального питания
--------------------------------
<*> Примечание - канюля назальная кислородная с удлиненной трубкой 2 метра.".

2.Настоящее Постановление вступает в силу через 10 дней после дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 01 января 2014 года.
Губернатор
Камчатского края
В.И.ИЛЮХИН

N	Наименование показателей	Целевые значения по годам
		2014	2015	2016
1	- удовлетворенность населения медицинской помощью (процентов от числа опрошенных);	45	50	55
	городского населения	45	50	55
	сельского населения	45	50	55
2	- смертность населения (число умерших на 1000 человек населения);	11,5	11,4	11,3
	городского населения	10,9	10,8	10,7
	сельского населения	14,40	14,3	14,2
3	- смертность населения от болезней системы кровообращения (число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения);	611,2	611,1	611,0
	городского населения	580,00	579,5	579,0
	сельского населения	764,00	763,0	762,0
4	- смертность населения от новообразований, в том числе от злокачественных (число умерших от новообразований, в том числе от злокачественных, на 100 тыс. человек населения);	170,4	169,6	168,7
	городского населения	161,0	160,5	160,0
	сельского населения	172,0	171,5	171,0
5	- смертность населения от дорожно-транспортных происшествий (число умерших от дорожно-транспортных происшествий на 100 тыс. человек населения);	12,2	11,8	11,4
6	- смертность населения от туберкулеза (случаев на 100 тыс. человек населения);	14,5	14,3	14,2
	городского населения	14,0	14,2	14,2
	сельского населения	16,40	16,4	16,4
7	- смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения);	703,5	703,2	703,1
8	- смертность населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения (число умерших от болезней системы кровообращения в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения);	278,6	278,4	278,2
9	- материнская смертность (на 100 тыс. человек родившихся живыми);	25,6	25,6	25,6
10	- младенческая смертность (на 1000 родившихся живыми);	10,5	10,3	10,0
	городского населения	9,90	9,9	9,9
	сельского населения	11,20	11,2	11,2
11	- смертность детей в возрасте 0-4 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста);	11,3	11,3	11,0
12	- смертность детей в возрасте 0-17 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста);	10,4	10,3	10,0
13	- доля пациентов, больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете;	47,1	47,0	47,0
14	- удельный вес больных злокачественными новообразованиями, выявленных на ранних стадиях, в общем количестве впервые выявленных больных злокачественными новообразованиями (проценты);	52,5	53,0	53,5
15	- количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Территориальной программы;	200/13	200/12	200/11
16	- доля расписаний приемов медицинских специалистов, оказывающих первичных прием в рамках первичной медико-санитарной помощи, доступных на едином портале государственных услуг (проценты);	20	20	20
17	- обеспеченность населения врачами (на 10 тыс. человек населения), в том числе оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях;	42,0	42,2	42,3
	городского населения	44,9	45,1	45,4
	сельского населения	29,8	30,1	30,3
18	- обеспеченность населения средним медицинским персоналом (на 10 тыс. человек населения), в том числе оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях;	98,6	99,5	99,6
	городского населения	104,3	104,6	104,9
	сельского населения	79,3	79,4	79,6
19	- средняя длительность лечения в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях;	13,5	13,0	13,0
20	- эффективность деятельности медицинских организаций на основе оценки выполнения функции врачебной должности, показателей рационального и целевого использования коечного фонда (проценты);	87	89	89
	городской местности	90,0	90,1	90,2
	сельской местности	50,2	50,4	50,5
21	- удельный вес расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (процент);	3,8	3,8	3,8
22	- удельный вес расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (процент);	0,57	1,08	1,08
23	- удельный вес расходов на оказание паллиативной медицинской помощи в общих расходах на территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (процент);	0,89	0,90	0,92
24	- полнота охвата патронажем детей первого года жизни (проценты);	100	100	100
25	- полнота охвата профилактическими осмотрами детей (проценты);	100	100	100
	городской местности	100	100	100
	сельской местности	100	100	100
26	- удельный вес пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных Минздраву России, ФМБА, другим распорядителям средств федерального бюджета, в общем количестве пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования;	2,4	2,5	2,6
27	- число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь, на 1000 человек сельского населения;	325,3	290,9	275,0
28	- удельный вес фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов;	39,40	33,3	27,2
29	- удельный вес детей, снятых с диспансерного наблюдения по выздоровлению, в общем числе детей, состоящих под диспансерным наблюдением;	15	17	17
30	- удельный вес детей с улучшением состояния здоровья в общем числе детей, состоящих под диспансерным наблюдением;	75	80	80
31	- объем медицинской помощи, оказываемой в условиях дневных стационаров (число пациенто-дней на 1 жителя, на 1 застрахованное лицо);	0,75/ 0,656	0,78/ 0,686	0,78/ 0,686
32	- уровень госпитализации населения, прикрепившегося к медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь (на 1000 человек населения);	232,5	231,0	231,0
33	- удельный вес госпитализаций в экстренной форме в общем объеме госпитализаций населения, прикрепленного к медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь (проценты);	60	25	25
34	количество вызовов скорой медицинской помощи в расчете на 1 жителя, число лиц, которым оказана скорая медицинская помощь (на 1000 человек населения);	0,438 / 133,9	0,437 / 133,9	0,437 / 133,9
35	- доля лиц, которым скорая медицинская помощь оказана в течение 20 минут после вызова, в общем числе лиц, которым оказана скорая медицинская помощь (проценты);	90,0	90,5	91,0
36	- удельный вес лиц в возрасте 18 лет и старше, прошедших диспансеризацию, в общем количестве лиц в возрасте 18 лет и старше подлежащих диспансеризации - всего, в том числе проживающих:	22,0	22,5	23,0
	городской местности	80,0	80,0	80,0
	сельской местности	20,0	20,0	20,0
37	- удельный вес числа пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда;	48,0	50,0	55,0
38	- удельный вес числа пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда;	7,6	7,9	8,2
39	- удельный вес числа пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда;	45,0	48,0	50,0
40	- количество проведенных выездной бригадой скорой медицинской помощи тромболизисов у пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда и с острыми цереброваскулярными болезнями в расчете на 100 пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда и с острыми цереброваскулярными болезнями, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи;	7,3	7,6	7,9
41	- удельный вес числа пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями;	52,3	52,6	53,0
42	- удельный вес числа пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом	25,0	30,0	35,5