Приложение к Постановлению от 28.12.2009 г № 4069

                                      Ордер N _______
                      на проведение земляных работ на территории
                      Петропавловск-Камчатского городского округа
" ____" ___________20    года
Выдан ____________________________________________________________________
                (наименование организации, фамилия, имя, отчество)
__________________________________________________________________________
На право проведения земляных работ _______________________________________
__________________________________________________________________________
                      (вид работ, местоположение объекта)
__________________________________________________________________________
Работы начать:
с "____ " _________20    года,
закончить с восстановлением нарушенного благоустройства:
до "____"________ 20     года.
Особые условия:
1. До  начала  проведения  земляных работ  обратиться  в  Административно-
контрольное управление для составления акта о состоянии территории.
1. Перед  началом  проведения земляных работ вызвать  представителей  всех
заинтересованных служб.
2. По окончании проведения земляных работ выполнить  исполнительную съемку
за свой счет и внести текущие изменения в картографический материал.
Руководитель уполномоченного органа ____________ ____________________
                                    подпись, МП      расшифровка
Действие ордера продлено до
Руководитель уполномоченного органа ____________ ____________________
                                    подпись, МП      расшифровка
                                                       подписи