Приложение к Постановлению от 26.04.2010 г № 80

                           Типовая форма РАЗРЕШЕНИЯ
             на выполнение работ по геологическому изучению недр
         на землях лесного фонда без предоставления лесного участка
                                                    "__"___________20__ г.
Муниципальный район ______________________________________________________
Краевое государственное учреждение________________________________________
лесничество_______________________________________________________________
N N кварталов, выделов____________________________________________________
На основании статей 43, 83 Лесного кодекса Российской Федерации
разрешается_______________________________________________________________
                полное наименование организации, юридический адрес,
                        телефон; для физического лица Ф.И. О.
__________________________________________________________________________
                         паспортные данные, почтовый адрес
выполнение работ по геологическому изучению недр на землях лесного фонда__
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
        подробное описание проводимых работ, с указанием объемных
                       и количественных показателей
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
в период с "___"______________20____г. по "____" _______________ 20____ г.
на площади_______ га, без проведения рубок лесных насаждений
Условия выполнения работ (в том числе и по окончании)_____________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
М.П. Руководитель Агентства ____________________.............
                              Ф.И.О., подпись
С требованиями Правил пожарной безопасности в лесах, Правилами  санитарной
безопасности в лесах, Правилами   отпуска  древесины  на корню в лесах РФ,
а также с ответственностью за их нарушение, ознакомлен:___________________
Разрешение получил ________________ Ф.И.О. _______________________________
                                        подпись полная расшифровка подписи
по доверенности <*> от "______" _________________ 20 _____ г. N __________
--------------------------------
<*> - заполняется в случае, когда заявитель не имеет права подписи документов без доверенности