Приложение к Постановлению от 26.04.2010 г № 80 Заявление
Заявление
|
Сведения о заявителе |
1. |
Для юридического лица |
1.1. |
Полное и сокращенное наименование |
1.2. |
Организационно-правовая форма |
1.3. |
Место нахождения - юридический и фактический адрес |
1.4. |
Контактный телефон (для междугородних номеров указывается
код) |
1.5. |
Банковские реквизиты |
1.6. |
Местоположение и площадь земель лесного фонда, необходимых
для выполнения работ по геологическому изучению недр |
2. |
Для гражданина, являющегося индивидуальным
предпринимателем |
2.1. |
Фамилия, имя, отчество |
2.2. |
Адрес места жительства |
2.3. |
Данные документа, удостоверяющего личность |
2.4. |
Местоположение и площадь земель лесного фонда, необходимых
для выполнения работ по геологическому изучению недр |
|
Приложения |
1. |
Выписка из Единого государственного реестра юридических
лиц или заверенная в установленном порядке копия - для
юридического лица; |
2. |
Выписка из Единого государственного реестра индивидуальных
предпринимателей или заверенная в установленном порядке
копия - для гражданина, являющегося индивидуальным
предпринимателем; |
3. |
копия свидетельства о постановке на налоговый учет в
налоговом органе; |
4. |
документ, подтверждающий полномочия лица на осуществление
действий от имени Заявителя, - при необходимости; |
5. |
копия лицензии на пользование недрами или копия
государственного контракта на выполнение работ по
геологическому изучению недр для государственных нужд; |
6. |
картографические материалы, содержащие местоположение и
площадь земель лесного фонда, на которых планируется
выполнение работ по геологическому изучению недр. |
7. |
Срок использования (с какого и по какое число, какого
года) |
________________________________________________/_____________________
(подпись руководителя или представителя
по доверенности) (Ф.И.О.)