Приложение к Приказу от 02.06.2010 г № 70

                                   Министру сельского хозяйства и торговли
                                   Камчатского края
                                   _______________________________________
                              Заявление
               на возобновление действия лицензии
            на розничную продажу алкогольной продукции
__________________________________________________________________________
     (Полное и (или) сокращенное наименование, организационно-правовая
               форма организации - юридического лица)
ОГРН______________________________________________________________________
ИНН организации___________________________________________________________
Наименование банка________________________________________________________
N расчетного счета в банке________________________________________________
Место нахождения юридического лица________________________________________
__________________________________________________________________________
Прошу возобновить действие лицензии N __________________ от ______________
в связи с ________________________________________________________________
                                  (причина возобновления)
Приложения:
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
_______________/               _____________
    подпись                       Ф.И.О.
_____________________________
           должность
Дата "____" ___________200__г.