Приложение к Постановлению от 23.06.2010 г № 6 Разрешение

Разрешение на установку рекламной конструкции на территории мильковского муниципального района

"____" ________________                                     N ____________
Администрация Мильковского муниципального района
на основании заявления от
" ___" _____________ разрешает (сведения о заявителе) ____________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
установку рекламной конструкции на территории Мильковского
муниципального района

Срок действия
разрешения_______________________________________________________
Реквизиты документа, подтверждающего уплату государственной
пошлины за выдачу
разрешения________________________________________________________
Собственник земельного участка, здания или иного недвижимого
имущества, к которому присоединяется рекламная
конструкция________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________

Тип рекламной конструкции__________________________________________
Площадь информационного поля рекламной конструкции_________________
Адрес места установки рекламной конструкции: ______________________
___________________________________________________________________

Ситуационный план территории (1:500)

Фотография 9х12	Фотография со схематичным изображением рекламной конструкции 9х12

Глава Мильковского
муниципального района ___________________ (_______________)